Traitement FIV

La FIV (fécondation in vitro) est une technique de procréation assistée utilisée par les couples qui ne peuvent pas avoir d’enfant de manière naturelle en raison d’une infertilité mal définie, d’un surpoids, de trompes bouchées, de spermatozoïdes de mauvaise qualité ou en nombre insuffisant, d’une infection ou d’un âge avancé.

QU’EST-CE QUE LE TRAITEMENT DE FIV?

La FIV (Traitement de Fécondation In Vitro) est une technique de procréation assistée utilisée pour les couples qui ne peuvent pas avoir de bébé naturellement en raison d’une infertilité inconnue, d’un excès de poids, de trompes bouchées, d’une qualité de sperme faible ou mauvaise, d’une infection et d’un âge avancé. Aujourd’hui, c’est la méthode la plus privilégiée contre l’infertilité.

Le traitement de fécondation in vitro est un processus qui consiste à féconder les ovules et les spermatozoïdes en laboratoire et à les remettre dans l’utérus de la future mère. Les œufs fécondés traversent leurs premières étapes de développement en laboratoire, puis ces embryons sont placés chez la future mère. Après cette étape, ce n’est pas différent d’une grossesse naturelle.

QUELLES MÉTHODES SONT UTILISÉES DANS LE TRAITEMENT DE FIV?

Dans le traitement de fécondation in vitro, en fonction de l’état des ovaires, on utilise la méthode classique appelée FIV ou la méthode de microinjection également connue sous le nom d’ISCI. La méthode classique (FIV) est privilégiée lorsque le nombre et la qualité des spermatozoïdes sont jugés suffisants. Dans cette méthode, le sperme réalise lui-même la fécondation. Dans la méthode de microinjection (ISCI), la fécondation se produit en plaçant les spermatozoïdes dans un seul ovule une fois que celui-ci est prêt à être injecté.

LE TRAITEMENT DE FIV PEUT-IL ÊTRE ESSAYÉ PLUSIEURS FOIS?

Il est généralement conseillé aux couples d’essayer la fécondation in vitro trois fois. Bien qu’il existe une possibilité de grossesse lors de tentatives ultérieures, elle est très faible.

QUAND LE TRAITEMENT DE FIV EST-IL APPLIQUÉ?

Les couples qui décident d’avoir des enfants peuvent demander un traitement de fécondation in vitro si aucune grossesse ne survient malgré des rapports sexuels d’un an ou plus sans utiliser de méthode contraceptive. Cette condition est appelée infertilité dans la littérature médicale.

QUELLE EST LA LIMITE D’ÂGE POUR LE TRAITEMENT DE FIV?

Le traitement de fécondation in vitro peut être appliqué jusqu’à l’âge de 45 ans pour les femmes dont les fonctions ovariennes sont jugées adaptées à la suite des tests. Cependant, étant donné que le nombre et la qualité des ovules diminuent après 35 ans, le taux de réussite du traitement de fécondation in vitro est faible, en particulier chez les femmes de plus de 40 ans.

Bien qu’il n’y ait pas de limite d’âge pour les hommes, il faut tenir compte du fait que la qualité du sperme diminue avec l’âge, ce qui peut affecter négativement le traitement.

QUEL EST LE TAUX DE RÉUSSITE DU TRAITEMENT DE FIV?

Le facteur le plus important pour le succès du traitement de fécondation in vitro est l’âge de la future mère et la qualité de l’embryon. Le taux de réussite varie donc d’un cas à l’autre. Cependant, si l’on considère les statistiques, le taux de réussite du traitement chez les femmes de moins de 30 ans est de 60 %, tandis que le taux de réussite chez les femmes de plus de 40 ans tombe à 15 %.

EN QUELLES ÉTAPES CONSISTE LE TRAITEMENT DE FIV?

Le traitement de fécondation in vitro commence après que l’état de santé général de la future mère et du futur père ait été évalué et que les tests d’aptitude nécessaires aient été effectués.

Stimulation des œufs

Stimuler les ovaires et obtenir le plus d’ovules possible constitue la base du traitement. Pour apporter cette stimulation, un traitement médicamenteux comprenant des injections d’hormones est débuté. Le 3ème jour des règles est préféré. Après avoir obtenu les informations nécessaires, la future maman peut administrer elle-même cette injection. Bien que le processus d’éveil varie d’une personne à l’autre, il dure environ 10 à 12 jours. Au cours de ce processus, une échographie doit être réalisée tous les 2 à 3 jours et les niveaux de médicaments doivent être ajustés en fonction de la personne et de la situation.

Ramasser des œufs

La croissance des œufs chez les femmes a lieu une fois par mois. Le processus de collecte est effectué en injectant des hormones pour garantir que les œufs atteignent une certaine taille et éclosent. Le temps de collecte est critique. Le prélèvement est généralement réalisé sous anesthésie générale et 34 à 36 heures après l’injection d’hormone. Entre 1 et 40 ovules sont prélevés dans le vagin grâce à une aiguille guidée par échographie. La sortie est assurée quelques heures après l’intervention, qui dure environ une demi-heure.

Récupération de spermatozoïdes

L’échantillon de sperme est demandé au futur père le jour du prélèvement des ovules. Le sperme obtenu par masturbation est immédiatement envoyé au laboratoire. S’il n’y a pas de spermatozoïdes dans le sperme, les spermatozoïdes sont retirés chirurgicalement des ovaires. En laboratoire, les spermatozoïdes sont séparés du liquide séminal.

Fécondation des œufs

Les œufs collectés, qui sont fécondés par diverses méthodes en laboratoire, deviennent des embryons après environ 12 à 15 heures. Suite à ce processus, le développement de l’embryon est suivi et la journée est planifiée pour assurer son transfert à la future maman le jour approprié.

Transfert d’embryon

Les embryons doivent être transférés dans les 2 jours suivant la fécondation, en fonction de leur qualité. Le nombre d’embryons à transférer est déterminé en fonction de l’âge de la future mère, des tentatives précédentes et de la qualité des embryons. Les embryons sont transférés dans l’utérus de la femme enceinte à l’aide d’un fin cathéter, sous contrôle échographique, sans nécessiter d’anesthésie. Les couples peuvent quitter l’hôpital immédiatement après le processus de transfert. Pendant deux semaines après l’intervention, la future mère reçoit des suppléments de progestérone ou d’hormones œstrogènes.

Test de grossesse

Deux semaines après le transfert, un test de grossesse est réalisé pour voir le résultat. Si le test est positif, vérifiez l’état du sac gestationnel.

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