CHIRURGIE DE L’OBÉSITÉ

L’obésité est un problème de santé important qui est récemment devenu plus courant, en particulier dans les pays développés. Selon les données de l’Organisation mondiale de la santé, 8 % de la population mondiale est obèse. En gros, l’obésité peut être définie comme une accumulation anormale de graisse dans le corps à un rythme qui nuit à la santé.

QU‘EST-CE QUE LE TRAITEMENT DE L’OBÉSITÉ?

L’obésité est un problème de santé important qui est devenu de plus en plus courant ces derniers temps, notamment dans les pays développés. Selon les données de l’Organisation mondiale de la santé, 8 % de la population mondiale est obèse. En gros, l’obésité peut être définie comme une accumulation anormale de graisse dans le corps à un rythme qui nuit à la santé.

En plus de provoquer une mauvaise apparence esthétique, l’obésité joue également un rôle dans le développement de nombreuses maladies mortelles, aiguës ou chroniques. Compte tenu de tout cela, l’obésité constitue un grave problème de santé et un facteur de risque.

L’obésité est une maladie traitable qui provoque de nombreux problèmes de santé physiologiques et psychologiques, allant des maladies cardiaques au diabète, en passant par le cancer et l’infertilité. Pour l’obésité, une alimentation médicale, de l’exercice ou, dans certains cas, des options de traitement chirurgical peuvent également être envisagées.

QUELS SONT LES SYMPTÔMES DE L’OBÉSITÉ?

Le symptôme le plus important de l’obésité est l’accumulation excessive de tissu adipeux dans le corps. En dehors de cela, d’autres symptômes pouvant être observés sont des problèmes psychologiques tels que l’essoufflement, la transpiration, le ronflement et l’apnée du sommeil, une fatigue facile, des problèmes de peau, des douleurs au dos et aux articulations et une diminution de l’estime de soi.

QU‘EST-CE QUE LA CHIRURGIE DE L’OBÉSITÉ ET À QUELS PATIENTS EST-ELLE APPLIQUÉE?

En particulier, le traitement des patients souffrant d’obésité morbide (sévèrement) n’est possible qu’avec des méthodes chirurgicales. Parce que la plupart des patients souffrant d’obésité morbide, un type susceptible de développer de graves complications, ont de faibles taux de réussite en matière de régime et d’exercice. De plus, dans les conditions actuelles, le traitement chirurgical est l’option de traitement de l’obésité qui donne les meilleurs résultats.

Une approche multidisciplinaire doit être appliquée dans les opérations chirurgicales chez les patients obèses morbides. La décision chirurgicale doit être prise après que les patients ont été évalués par un endocrinologue, un diététicien et, si nécessaire, un psychologue. Avant l’opération, un endocrinologue doit évaluer si le patient a un problème hormonal et s’il est apte à une intervention chirurgicale. En dehors de cela, il est également nécessaire de réaliser une endoscopie avant l’opération pour détecter toute pathologie de l’estomac. Le patient reçoit des informations détaillées de la diététiste sur la façon de manger avant et après l’opération.

Les personnes souffrant de troubles psychologiques graves ou d’une forte dépendance à l’alcool et aux drogues ne sont pas adaptées à l’opération. Le soutien familial est d’une importance cruciale dans de telles chirurgies et le soutien familial doit être pleinement fourni au patient.

Étant donné que le métabolisme va changer chez les patients qui préfèrent un traitement chirurgical de l’obésité, il n’est pas possible de le comparer aux traitements médicaux en termes de succès. Surtout après une chirurgie du manchon gastrique, le patient a une grave perte d’appétit et, comme son estomac rétrécit, la quantité de nourriture qu’il mange diminue considérablement. Malgré toutes ces évaluations, l’opinion commune des médecins est que le régime alimentaire et l’exercice physique devraient toujours être le premier traitement pour les patients présentant le profil approprié.

Les chirurgies de l’obésité morbide impliquent généralement des pratiques restrictives, des pratiques de malabsorption ou une combinaison des deux. S’il n’y a pas d’autre obstacle, toutes les interventions chirurgicales sont réalisées par laparoscopie, c’est-à-dire par la méthode fermée.

QUELLES SONT LES DEMANDES DE CHIRURGIE DE L’OBÉSITÉ?

Chirurgie du manchon gastrique (gastrectomie en manchon)

Elle est réalisée en retirant environ 75 à 80 % de l’estomac. C’est ce qu’on appelle une chirurgie de gastrectomie en manchon car la partie restante de l’estomac ressemble à un tube. Étant donné que la majeure partie de l’estomac est retirée, la quantité de nourriture consommée est considérablement réduite. C’est une opération restrictive qui permet de perdre du poids en réduisant la prise alimentaire. Étant donné que l’hormone de l’appétit sécrétée par une grande partie de l’estomac diminuera également, le patient connaîtra une diminution importante de son appétit. La diminution de l’appétit du patient est un avantage important qui augmente le succès de la chirurgie du manchon gastrique.

L’effet de la gastrectomie en manchon sur le diabète et l’hypertension est également assez élevé. Les médicaments utilisés par les diabétiques et les patients hypertendus, qui sont traités uniquement par voie orale, ne sont souvent pas nécessaires. Cet effet positif commence chez les patients immédiatement après la chirurgie.

Bypass gastrique (bypass gastrique Roux-en-y)

Il s’agit d’une opération réalisée en contournant une grande partie de l’estomac, en laissant derrière elle une toute petite partie juste après l’œsophage. Dans cette application, l’intestin grêle est amené jusqu’à la partie gastrique et cousu conformément à la technique. Par conséquent, le volume de l’estomac diminue et une partie des intestins est désactivée. En conséquence, la quantité de nourriture consommée est moindre et son absorption est affectée. Grâce à cette méthode, le contrôle de la glycémie, notamment chez les diabétiques insulino-dépendants, est régulé plus efficacement

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